女性生殖器清洁度检查 女性生殖器杆菌能分解女性生殖器上皮细胞所含的糖元成乳酸以维持女性生殖器pH在3.8~4.4之间;可抑制其他细菌的生长繁殖。女性生殖器清洁度检查在女性生殖器炎症时，病原菌消耗了糖原，阻碍了女性生殖器杆菌的酵解作用，使pH值升高，碱性增大，病原菌大量繁殖，女性生殖器清洁度变差，所以女性生殖器分泌物中的pH值检查就显得至关重要，现就pH值测定在女性生殖器清洁度判断中的应用做以下探讨。女性生殖器清洁度检查
 

 

　　女性生殖器清洁度检查 1 材料和方法

　　1.1 标本来源

　　标本均来源于医院妇科门诊。

　　1.2 试剂[2]

　　取溴酚蓝100 g溶于100 ml 20%乙醇溶液中即可，变色点在pH 4.0左右，变色范围3.0~4.6之间，基本接近女性生殖器较适pH值。

　　1.3 方法

　　取洁净玻片，在其一端用女性生殖器分泌物涂片，立即滴加溴酚蓝指示剂一滴，观察其颜色变化，黄绿色为阴性，蓝色为阳性;另一端取女性生殖器分泌物做生理盐水涂片，在高倍镜下观察白细胞(或脓细胞)、上皮细胞、杆菌、杂菌的数量，并判定结果。

　　1.4 女性生殖器清洁度判断标准

　　女性生殖器清洁度检查 女性生殖器分泌物中的pH值检测，还可做为中老年妇女由于女性生殖器上皮萎缩，致使清洁度变差后应用雌激素治疗的疗效观察。如原来pH值(+)经雌激素治疗后pH(-)，说明治疗有效，否则无效。

　　女性生殖器pH值受妇女内分泌系统调节而引起月经周期的变化，在排卵前期、排卵期(月经周期的第11天至第16天)，女性生殖器杆菌增多，白细胞及杂菌少，pH值(-);排卵后期、月经前期(月经周期的17d~28d)，女性生殖器杆菌减少，白细胞及杂菌增多，pH值(+)。因此在正常生理情况下做女性生殖器分泌物检验应尽量在月经周期的第5天至第10天为宜，以避免正常生理变化对检测结果的影响。

　　女性生殖器清洁度检查，只能做为女性生殖器炎症的判定指标，但不能分析女性生殖器炎的成因，病理情况下，单纯清洁度变差，pH值(+)未发现病原体者大多为非特异性女性生殖器炎，如同时发现病原体可诊断为各种女性生殖器炎，如滴虫性、真菌性、淋病性、加德纳菌性、非淋病性(沙眼衣原体)、梅毒性、病毒性(单纯疱疹、人巨细胞病毒、人乳头状病毒)等女性生殖器炎。

　　女性生殖器清洁度检查

　　女性生殖器清洁度Ⅲ。Ⅳ为异常，主要见于各种女性生殖器炎，如细菌性、真菌性、滴虫性女性生殖器炎，同时可发现有关病原体;单纯清洁度改变常见于非特异性女性生殖器炎，包括化脓性感染性女性生殖器炎、嗜血杆菌性女性生殖器炎、老年性或婴幼儿的女性生殖器炎。

　　女性生殖器清洁度差还可见于：输卵管或子宫腔炎症、异物、赘生物、宫颈内管及宫颈的炎症，女性生殖器本身的创伤(如流产、产后产道创伤等)。此外，正常女性在排卵前期清洁度好，在卵巢功能不足时，如行经期和绝经期，清洁度差。

　　非特异性女性生殖器炎，常见链球菌、葡萄球菌、肠球菌、大肠杆菌感染等;特异性女性生殖器炎，主要有滴虫性、真菌性、阿米巴性及加特纳菌等。
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