一、麻醉后护理:

  1.体位:

  给患者采取合适的体位,全麻患者去枕平卧,头偏向一侧直到麻醉完全清醒,持续硬膜外麻醉硬去枕平卧,腰麻病人去枕平卧,以免发生术后头痛。依据病情术后次日可取半卧位。

  2.保持呼吸道通畅:

  全麻病人完全清醒前应给予吸氧,氧饱和度较低者应寻找原因,如是否体位不当所致,如改变体位后仍较低者应给予吸氧,保持吸氧道通畅,维持氧饱和度以上并将病情报告医生;

  二、术后护理

  1、伤口护理:患者应包扎腹带,并放置沙袋压。注意伤口有无渗血,

  2、严密观察患者生命体征:

  给予持续心电监测24小时。记录心率,血压,呼吸,监测体温

  3、管道护理:

  妥善固定尿管、腹腔引流管、胃管,保持其通畅注意观察引流液的颜色、量,按无菌操作技术做好管道护理,每日更换尿袋、引流袋。拔尿管后嘱病人多喝开水,拔管如排尿困难,应采取多种方法诱导排尿。

  三、加强基础护理:

  1.预防口腔感染:

  用复方替硝唑行口腔护理,禁食水时用温开水润湿口唇

  ,防止嘴唇干裂,必要时予涂唇膏保护。

  2.预防泌尿系统感染:

  用温开水行会阴擦洗后洁悠神消毒尿道口。

  3.预防肺部感染:

        指导患者咳嗽、深呼吸,并拍背促进排痰。

  4.预防皮肤褥疮:

  指导并协助患者翻身每,有褥疮高危因素病人可使

  用水垫预防褥疮。

  四、术后并发症的预防:

  1、恶心呕吐

  轻微者可观察,严重者可遵医嘱给予止吐药,呕吐时注意头偏向一侧,避免误吸;

  2、高碳酸血症

  表现为乏力、烦燥、呼吸缓慢等症状,应给予低流量吸氧提高氧分压,加快二氧化碳排出,预防酸中毒;

  3、疼痛

  根据疼痛及病情,遵医嘱及时给予止痛药;

  4、感染

  加强呼吸道管理和伤口、外阴护理;

  五、饮食护理:

  术后一段时间禁食水,酌情进食无糖非奶的流质饮食;肛门排气后,进食高热量、高蛋白饮食,少量多餐,循序渐进。

  六、鼓励活动:

  术后可以床上翻身,

  尿管拔除后或术后第二天即可下床活动。

  七、心理护理:

  加强护患交流,

  帮助患者消除不良情绪,树立战胜疾病的信心。

  八、康复指导:

  1、加强营养的补充,进食高蛋白,高热量,高维生素,易于消化的食物,少食多餐;

  2、术后多休息,适当下床活动,逐步增加活动时间及活动量;

  3、遵医生建议按期返院复查,在医生指导下恢复盆浴和性生活;